Categorías
Uncategorized

Mamoplastia de reducción

Mamoplastia de Reducción

¿Porqué someterse a una reducción mamaria?

Cuando una paciente se plantea este tratamiento es porque no está contenta con el volumen excesivo de su pecho, las razones: Salud y Estética.

Lo más habitual es que se sienta abrumada por el excesivo volumen del pecho, tenga dolor en la espalda o los hombros, tenga problemas para encontrar sujetador o para vestirse.  Todas estas razones,..la llevan a consultar sobre esta cirugía: la Mamoplastia de Reducción.

Existen diversas técnicas (cada una tiene su nombre,  según los autores que las diseñaron y sus modificaciones), con diferentes opciones de incisiones y cicatrices, las más habituales, a modo descriptivo pueden enumerarse:

   – Cicatriz periareolar: el tratamiento se realiza a partir de una incisión circular que rodea el complejo areola – pezón, esta técnica tiene unas indicaciones muy limitadas, porque permite escasa reducción.

   – Técnicas de cicatriz vertical: esta cicatriz permite reducir y elevar el pecho en caso de hipertrofias mamarias ptósicas moderadas, esta cicatriz evoluciona bien y llega hasta el surco submamario.

   – Técnica de cicatriz en «L» ó en «J», dejan una cicatriz vertical con pequeña prolongación en el surco submamario, esta prolongación permite tensar los tejidos del polo inferior y reducir la longitud de la cicatriz vertical.

   – Técnicas en «T invertida» o en «ancla», con este tipo de cicatriz se puede elevar  y reducir el pecho severamente hipertrófico, está indicado en mamas muy voluminosas o en gigantomastias.

   – Técnicas pediculadas: mantienen la unión del complejo areola-pezón con la glándula.

   – Técnicas con injerto del complejo areola-pezón, permiten reubicar absolutamente la areola y pezón en la ubicación de la mama reestructurada tras la reducción.

La elección de la técnica depende de varios factores: volumen glandular, grado de flaccidez cutánea, peso del pecho, edad y expectativas reproductivas de la paciente,…etc., entre otros factores.  Es importante consultar con un especialista con experiencia clínica profesional, que comprenda las pretensiones de la paciente.

Categorías
Uncategorized

Reducción Mamaria, ¿qué debes tener en cuenta antes y después de reducir tu pecho?

Reducción Mamaria, ¿qué debes tener en cuenta antes y después de reducir tu pecho?

La Mamoplastia de Reducción, o Reducción Mamaria, es la operación que permite adecuar el volumen del pecho a la proporción anatómica de la paciente, disminuyendo el exceso de la masa mamaria, consigue por tanto, reducir el tamaño del pecho, además de reubicarlo en una posición correcta.

Quisiera destacar unas consideraciones importantes que cualquier paciente debe tener en cuenta antes y después de someterse a esta operación:

  1. La edad no es un factor determinante.  Es un factor más, como lo son los antecedentes médicos. Operamos pacientes con edad madura, que por circunstancias personales no han podido operarse antes,… y que el exceso de peso mamario les agrava otras dolencias osteoarticulares,… por ejemplo. En el otro extremo, también hay pacientes muy jovencitas con casos extremos de hipertrofia mamaria,.. que sufren física y psicológicamente hasta dificultar sus actividades habituales,.. en estos casos, si la paciente es menor, se requiere una valoración de madurez psicológica con consentimiento informado además por un tutor.

  2. La cicatriz. Reducir quirúrgicamente el pecho implica cicatriz,…no puede hacerse sin cicatriz.  Muchas pacientes creen que la mamoplastia de reducción apenas deja señal, como ocurre con el aumento mamario,… son procedimientos muy distintos,… y la reducción normalmente deja mayor cicatriz,… si bien es cierto que las tratamos y que mejoran mucho con el tiempo,… pero no existe cicatriz “cero”.

  3. Los cambios de peso.  Es otro punto que siempre debemos cuidar.  Si una paciente necesita perder peso,… debe planificar su operación, consiguiendo bajar peso ANTES de la intervención,…. Y después de operarse, en el periodo inmediato, mantener una estabilidad del mismo.  Las cicatrices pueden ensancharse, modificarse con los cambios de peso. 

  4. El tipo de piel. La piel de cada paciente es un factor decisivo en el resultado de una cirugía reductora mamaria, la existencia de estrías, flaccidez, pérdida de elasticidad,…etc., influyen en la longevidad del resultado. Una piel joven, tersa, sin estrías, firme,… va a determinar que el resultado sea muy bueno y duradero, … si la piel es elastósica,… fláccida,..el resultado será bueno,.. pero menos duradero.

  5. El Dolor. Esta intervención, no es una intervención dolorosa.  Duele menos que el aumento mamario, de hecho es menos invasiva, no se actúa debajo del músculo pectoral, no existe tracción muscular,.. y a pesar de que externamente parece más agresiva que la mamoplastia de aumento, no es así. La recuperación es generalmente excelente.

Existen además otros factores que ayudan a mejorar el resultado: no fumar, comer de forma saludable, utilizar un buen sujetador siempre, mantener la piel bien hidratada, no exponer las cicatrices directamente al sol sin protección,… con todo esto, en mi experiencia puedo afirmar que es una de la intervenciones que más satisface a las pacientes,… y una frase que suelen decir “si yo lo llego a saber…., me hubiera operado antes”, así que si estás pensando en ello, consulta directamente con nosotros para estudiar tu caso. 

Categorías
Uncategorized

Reducción Mamaria: Estética o salud?

Reducción Mamaria: ¿Estética o salud?

Reducir el volumen de pecho, mediante una operación llamada “mamoplastia de reducción”, ¿puede considerarse una cirugía estética ó una cirugía reparadora?

Esta reflexión se plantea frecuentemente en la consulta del cirujano plástico, cuando una paciente viene consultando sobre cómo conseguir un pecho más pequeño, porque su voluminoso tamaño o peso excesivo le causan problemas para vestirse, hacer deporte o relacionarse.

En mi experiencia profesional, tengo claro que la mayoría de las pacientes que se plantean esta intervención, presentan problemas físicos y de autoestima derivados de este excesivo volumen mamario, entre ellos:

  • Dolores de espalda: dorsalgias, cervicalgias, contracturas musculares, mal posición del tronco que tiende a inclinarse,… etc., mantenidos a lo largo de años, y con el consejo médico de que deben hacer deporte, adelgazar,…etc., y la gran dificultad que tienen en algunos casos para poder correr, nadar,…., etc.

  • Problemas de la piel, micosis de repetición, dermatitis de los pliegues submamarios,… debidas a la humedad mantenida por el sudor en esas zonas submamarias, que se maceran y favorecen infecciones cutáneas.

  • Dolores en los hombros: provocados por los tirantes de sujetadores rígidos, anchos, que traccionan para “elevar” el pesado pecho, acaban dejando impronta en sendos hombros.

  • Dificultades para vestir la ropa que la paciente quiere, ocurre en algunas pacientes que no encuentran prendas acordes a su edad porque no tienen talla posible para el perímetro pectoral, acaban llevando ropa muy amplia, cerrada, oscura,…etc..  Más de una vez te comentan: “no encuentro un traje de baño que me sirva”…., por ejemplo.

  • Autoestima baja, problemas de relación,… derivados del bajo ánimo que puede ocasionar,… no verse bien con ese volumen de pecho, esto se observa más en pacientes jóvenes,… que son más vulnerables a comentarios,… imposiciones estéticas,…etc.

Todas estas consideraciones me llevan a pensar que estamos hablando de un problema de salud, y por tanto, su tratamiento debe calificarse como una cirugía reparadora, por supuesto que también el cirujano plástico se esmera en la estética,… es una parte más de la cirugía plástica,.. pero en esencia es una intervención reparadora o reconstructiva.

 
Categorías
Uncategorized

Reducción de pecho ¿En qué consiste?

Reducción de pecho ¿En qué consiste?

Se trata de una intervención quirúrgica que consigue reducir el tamaño del pecho mediante la extirpación de parte la glándula mamaria, exceso de grasa y/o piel para restaurar el contorno recolocando y dando forma a las mamas.

La reducción mamaria disminuye el volumen total de la mama, reubica la correcta posición de la areola y el pezón, los cuales debido al exceso de peso y a la laxitud cutánea pueden descender.  Esta intervención proporciona un aspecto más juvenil a la paciente, mejora la proyección del pecho, puede también contribuir a mejorar dolores de espalda y problemas cutáneos ocasionados por el excesivo volumen del pecho.

¿Cuánto dura la intervención?

La intervención dura aproximadamente dos horas.

¿Qué tipo de anestesia se usa?

Esta intervención se realiza habitualmente bajo anestesia general.

¿Cómo serán las cicatrices?

El tamaño y forma de las cicatrices son proporcionales al tamaño de los senos, en general se reducen a una cicatriz con forma circular que rodea la areola y otra cicatriz vertical desde dicha areola hasta alcanzar el surco submamario (técnica de cicatriz vertical).

Utilizamos suturas intradérmicas y reabsorbibles, significa que son internas y que no es necesario retirarlas porque se reabsorben. En algunas pacientes con mamas muy grandes puede ser necesario otro tipo de incisiones, con cicatriz más amplia.

¿Cómo es el postoperatorio?

Los días siguientes a la intervención pueden aparecer molestias temporales, inflamación o cardenales que raramente llegan a ser importantes. La paciente deberá llevar un vendaje la primera semana tras la intervención, que será sustituido por un sujetador especial durante tres semanas más. Se debe guardar reposo relativo de los brazos, evitando esfuerzos lo primeros días.