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Aumento de senos, ¿Cómo es la cicatriz?

Aumento de senos, ¿Cómo es la cicatriz?

“Aumento de senos” es una de las operaciones más habitual en cirugía estética, y la cicatriz en esta intervención tiende a ser mínima.

El aumento de pecho es una intervención que permite conseguir el volumen mamario adaptado a la anatomía de la paciente, mejorando su forma y proyección.  Para realizar esta operación se implantan unas prótesis a través de una pequeña incisión,…esta incisión es lo que después pasa a ser la cicatriz.

Para que la cicatriz sea lo menos visible posible, se recurre a ubicarla en zonas que permitan su escondite o disimulo.

Las localizaciones habituales son:

  • En el surco submamario CICATRIZ SUBMAMARIA ó INFRAMAMARIA: esta zona permite confundir la cicatriz con el pliegue submamario, es una cicatriz visible en sus primeras fases, pero que posteriormente con el paso del tiempo, la cicatriz mejora haciéndose casi imperceptible. 

  • En la zona areolar CICATRIZ AREOLAR ó HEMIAREOLAR (o también conocida como «por el pezón»): en el perímetro de la areola, justo donde cambia la pigmentación de la areola hacia el color normal de la piel del resto del pecho. Este cambio de pigmentación permite camuflar la cicatriz.

El margen areolar, no siempre es nítido y en estos casos la cicatriz puede distinguirse, aunque normalmente es apenas visible.

Otra posibilidad es la incisión intraareolar submamilar «INTRAREOLO-SUBMAMILAR», es decir por debajo de la base del pezón ampliando hacia el perímetro areolar, toda la incisión queda dentro de la areola, en área pigmentada, es una variante de cicatriz areolar, que puede ser útil en pacientes con areolas grandes.

  • En la axila CICATRIZ AXILAR: esta localización sitúa la cicatriz en el pliegue axilar, esta zona sólo se muestra con la extensión y elevación de los brazos.

Los Dres. Serra Renom y Vila Rovira, perfeccionaron también la vía umbilical, CICATRIZ UMBILICAL ó TRANSUMBILICAL,  como otra opción alternativa de abordaje para el aumento mamario, esta vía requiere especial destreza y estaría indicada en casos muy específicos.

Estas son las principales vías para la intervención de aumento mamario, no debemos confundir con la cicatriz de otras intervenciones como la mastopexia o elevación mamaria con aumento, ésta es otra operación, con otras incisiones. 

También quiero mencionar que la lipotransferencia o el injerto graso como procedimiento para aumentar el pecho, es otra técnica que está indicada en pacientes muy concretas, dicha técnica se realiza sin incisión, sólo mediante “puntos” de entrada con mínima señal.

El cirujano plástico, debe estudiar bien las características de la piel de cada paciente, su tono, los pliegues naturales, las dimensiones de las areolas, …etc., escuchar los deseos de la paciente y en función de todo ello decidir la “puerta de entrada” de los implantes, dejando claro que la cicatrización es individual, personal y que no sólo depende de nuestra sutura, también influyen las condiciones propias del paciente.

Me gustaría citar al Profesor y eminente Cirujano Plástico  Dr. Jaime Planas Guasch, que solía decir a sus pacientes: “el cirujano hace la incisión,… pero el paciente hace la cicatriz….” , creo que no se puede explicar mejor. 

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¿Cual es la edad ideal para hacerse un aumento de pecho?

¿Cual es la edad ideal para hacerse una aumento de pecho?

No existe una única respuesta.

En España la edad media de las mujeres que se someten a una intervención mamaria, según la SECPRE (Sociedad Española de Cirugía Plástica Reparadora y Estética) es la comprendida entre los 30 y 45 años.

La mamoplastia de aumento o aumento mamario simple es más frecuente en las mujeres más jóvenes, alrededor de los 30 años, sin embargo el aumento mamario combinado con elevación mamaria o mastopexia es una intervención más habitual a partir de los 40 años.

Menores de edad: según la normativa legal en España la edad mínima para realizar un aumento mamario es de 18 años, aunque están contempladas excepciones a partir de los 16 años con autorización de sus tutores.

Los motivos más frecuentes que llevan a una mujer a realizarse un aumento de senos son:

  • Pechos pequeños: la paciente percibe sus pechos como “demasiado pequeños” y quiere aumentar su volumen para sentirse más segura con su aspecto físico.

  • Restaurar su talla habitual tras la maternidad y/o lactancia.

  • Corregir asimetrías del tamaño de sus pechos cuando éstos son asimétricos o presentan algún defecto de forma.

  • Reconstruir su pecho tras una cirugía previa.

Ante la diversidad de motivos y circunstancias, es difícil afirmar si existe una edad ideal, toda mujer que opta por una cirugía mamaria debe tener una completa información profesional de su Cirujano Plástico con rigor y cercanía.

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Aumento de pecho, Prótesis mamarias, ¿Es lo mismo?

Aumento de pecho, Prótesis mamarias,
¿Es lo mismo?

NO necesariamente.

El aumento de pecho o aumento mamario se realiza mediante una operación cuyo objetivo es conseguir un pecho más proyectado, con mayor volumen y mejor estética que armonice con la complexión de la mujer que se somete a esta intervención.

Para conseguir este fin, en la mayoría de los casos el cirujano implanta unas prótesis mamarias, implantes mamarios que pueden ser de diferentes formas y contenido, los más habituales están compuestos de gel cohesivo de silicona, aunque también pueden contener otros componentes como suero fisiológico o poliuretano. 

Los implantes son productos sanitarios que deben tener su visado de seguridad (Agencia Europea del Medicamento y/o FDA).  Estos implantes protésicos aportan volumen, proyección y un aspecto de firmeza predecible, son elementos seguros y duraderos. 

Existe actualmente la opción de utilizar la grasa de la propia paciente, “grasa autóloga” en la operación de aumento mamario, este procedimiento conocido como lipotransferencia, lipoimplante, o injerto de grasa, consiste en infiltrar la grasa previamente extraída a la paciente de otra zona corporal “zona donante”.

Con esta intervención se consiguen dos objetivos: reducir posibles acúmulos grasos en zonas como abdomen, cartucheras, flancos, …etc., y aumentar el volumen mamario.

Esta técnica de lipotransferencia presenta sin embargo algunos inconvenientes:

  • Tras la extracción de la grasa, mediante liposucción, o lipoaspiración, ésta tiene que procesarse para “purificarla” y así obtener el mejor contenido de células grasas o adipocitos y conseguir que se integren óptimamente en el lecho receptor.

No toda la grasa infiltrada va a permanecer en el pecho, parte de esa grasa transferida no llega a prender, por tanto, el resultado es menos predecible que con los implantes mamarios.

  • No todas las pacientes disponen de suficiente grasa donante, por ejemplo: pacientes delgadas, o con alto porcentaje de masa muscular.

  • Existe la posibilidad de que con el paso del tiempo algunos adipocitos, o grasa transferida puedan verse en imágenes radiológicas cono nódulos o microcalcificaciones que confundan al especialista a la hora de diagnosticar patología mamaria. 

La lipotransferencia, o injerto de grasa, o lipofilling es una técnica adecuada para refinar contornos, o aumentos de mama de pequeño volumen, o complementar cirugías de reconstrucción mamaria. Actualmente constituye una herramienta más del aumento mamario, aunque los implantes mamarios siguen siendo una primera opción por su gran calidad, duración, predicción del resultado y seguridad clínica.

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Aumento Mamario. ¿Prótesis Anatómicas, Prótesis Redondas ó Prótesis Ergonómicas?

Aumento Mamario. ¿Prótesis Anatómicas, Prótesis Redondas ó Prótesis Ergonómicas?

El aumento mamario es probablemente la intervención de Cirugía Estética, más demandada. Se trata de un procedimiento muy seguro, cómodo y con muy buen resultado inmediato tras la operación.

La mamoplastia de aumento, consiste en realzar, incrementar el volumen del busto generalmente con la implantación de prótesis mamarias, aunque existen otras técnicas que utilizan otros elementos de relleno como la grasa autóloga, o el ácido hialurónico (técnica de relleno temporal).

Actualmente en nuestro medio las prótesis de mama más utilizadas están compuestas por gel cohesivo de silicona, este material aporta estabilidad y consistencia natural al implante. Además de la composición del implante, otro factor a considerar el la forma.

Existen actualmente implantes de tres morfologías:

 – Prótesis Redondas: las primeras que se vienen utilizando, tienen el mismo diámetro de base que de altura.

   – Prótesis Anatómicas: son más recientes, y tienen forma de «lágrima» o de «gota», aportan estructura a las mamas que apenas tienen forma.

  – Prótesis Ergonómicas: suponen la última innovación, y cambian de forma con la posición de la paciente, aportan naturalidad.

Muchas pacientes, se plantean esta duda antes de dejarse aconsejar por el cirujano plástico. Existe información y desinformación en diversos medios: internet, prensa, opiniones de amigas,….etc.

“Doctora, yo quiero una talla 100 con prótesis en forma de pera, que lo he visto en internet”….. y adelante…..tras esto ¿qué hacer?

              …. pues ante todo explorar con todo detalle a la paciente, ver su estructura anatómica, la forma y posición de su glándula mamaria, la calidad de su piel, el tamaño y la forma de sus areolas, la conformación torácica,…. Esta valoración es fundamental.  Los deseos de la paciente también.

Para conseguir el resultado que la paciente desea, el cirujano plástico tiene que seleccionar la técnica quirúrgica, y por supuesto los implantes, informando de ello a la paciente, porque la paciente (incluso aunque fuera cirujana plástica) no puede sentar la indicación quirúrgica.

La paciente comunica al cirujano lo que espera de la intervención, cómo le gustaría verse, y este diálogo – puesta en común se decide qué técnica, implantes, preparación, y posibilidades son las mejores para alcanzar ese resultado deseado.

En cuanto a la forma de las prótesis: ¿REDONDAS, ANATÓMICAS ó ERGONÓMICAS?

Mi respuesta es: depende de cada caso clínico. Y sólo tras una exploración minuciosa y una historia clínica bien detallada se puede decidir qué tipo de implante es el más adecuado a cada paciente.

Es posible que con esto no hayamos aclarado dudas, quedémonos con la idea de que es en consulta donde podemos y debemos aconsejar. 

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¿Puede tratarse el pecho caído? ¿Qué es la Mastopexia?

¿Puede tratarse el pecho caído? ¿Qué es la Mastopexia?

Múltiples factores tales como los cambios de peso, embarazo, lactancia, o simplemente el paso del tiempo pueden producir cambios en la forma del pecho de la mujer.

Una mujer con un pecho normal puede notar cómo cambia la proyección y consistencia de sus mamas. La mastopexia o elevación mamaria es el resultado de una intervención que eleva las mamas, recoloca los tejidos laxos o fláccidos en su posición anatómica proporcionando un contorno y proyección más armónicos, de esta forma se recupera el aspecto un pecho joven.

En ocasiones, cuando existe involución de la glándula mamaria, es necesario aportar el volumen perdido colocando además una prótesis.

¿Qué pacientes pueden mejorar con una mastopexia?

Las pacientes jóvenes con un pecho de volumen normal pero de perfil poco estético, generalmente se trata de mamas con forma “tuberosa”, base estrecha y areola desproporcionada, suelen presentarse desde la adolescencia. Pueden mejorar con la mastopexia también, mujeres que a partir de 30 – 40 años has observado un cambio gradual de su pecho, con ptosis (caída) y aspecto de “vacio” por situaciones diversas como cambios de peso, embarazos, o involución de las mamas.

¿Cuánto dura la intervención?

La intervención de mastopexia dura aproximadamente 2 horas.

¿Cómo se realiza la Mastopexia?

Esta intervención requiere una incisión alrededor de la areola que permitirá reubicarla en la posición correcta, en algunos casos se precisa ajustar el exceso de piel a la nueva forma de la mama prolongando la incisión hacia el surco con mini cicatriz horizontal que queda disimulada en el surco submamario.

En algunos casos, siguiendo las preferencias de la paciente, puede colocarse un implante mamario que realce la mama modelada para conseguir un busto más estético. Las cicatrices se quedan disimuladas en la zona periareolar y verticalmente desde la areola al surco submamario. Utilizamos siempre suturas intradérmicas y reabsorbibles, lo que significa que son internas y se reabsorben.

Cada problema tiene una solución, y muchas veces es más fácil de lo que creemos, consulta con tu cirujano plástico y déjate aconsejar. La primera consulta es gratuita y puede resolverte todas tus dudas sobre cómo mejorar tu pecho.

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Aumento Mamario, prótesis de mama anatómicas o prótesis redondas. ¿Qué es mejor?

Aumento Mamario, prótesis de mama anatómicas o prótesis redondas. ¿Qué es mejor?

El aumento de pecho, aumento mamario o aumento de senos, es una intervención que permite mejorar el volumen de los senos para conseguir un aspecto más estético y atractivo.

Esta intervención generalmente se realiza implantando unas prótesis mamarias, (existe también la posibilidad de utilizar la grasa propia, en ciertos casos).

Las prótesis mamarias pueden ser:

  • Prótesis mamarias redondas: igual diámetro para la base y la altura del implante

  • Prótesis mamarias anatómicas: tienen forma de “lágrima” o de “gota”, aportan una estructura más definida al pecho.

Cada paciente debe ser valorada minuciosamente por el cirujano plástico, o cirujano estético, y en función de la forma y estructura de su pecho puede indicarse uno u otro tipo de implante mamario.  A priori no podemos decir que uno u otro tipo de implante es mejor, dependerá de la paciente que se trate.

Protesís de mama