Nca1vQrNcebE7fRS Uncategorized Archives - Página 1121 de 1315 - Elena Sorando
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¿Qué es una labioplastia y cuánto cuesta?

¿Qué es una labioplastia y cuánto cuesta?

La labioplastia es la intervención quirúrgica que permite modificar los labios menores en su forma y tamaño para reducirlos cuando molestan por su excesivo o asimétrico desarrollo.

Los labios menores se encuentran anatómica en el centro de los genitales externos femeninos, cubiertos por los labios mayores, están en continuidad con la vagina, se componen de tejido cutáneo en su parte externa y mucoso en la cara interna, protegen la comunicación vaginal (introito vaginal) y en su parte superior se continúan con el capuchón del clítoris.  

Se trata, por tanto de estructuras blandas, flexibles, ricamente vascularizadas con glándulas en su interior, y que tienen un papel de fisiológico evidente.

En algunas mujeres, los labios menores pueden desarrollarse más de lo normal, y entendemos el rango de normalidad muy variable, porque mientras no moleste a la mujer en algún grado, no se debe considerar un patológico, y por tanto no requiere ningún tratamiento.

Cuando este desarrollo excesivo o asimétrico ocasiona problemas, tales como: dificultad para mantener relaciones sexuales, roce con la ropa interior por plegamiento de los labios, dolor o molestias para practicar algún deporte,…etc., entonces si puede plantearse el tratamiento.

La demanda de esta cirugía ha ido creciendo en los últimos años, las mujeres somos más conscientes de nuestro cuerpo, y queremos sentirnos mejor, en todos los aspectos,…, también la cirugía en este campo ha mejorado, siendo actualmente un procedimiento sencillo y de cómoda recuperación.

 

¿En qué consiste una labioplastia?

La labioplastia, ninfoplastia o reducción de los labios menores, o labios genitales menores, se realiza bajo anestesia local, tiene una duración de aproximadamente 40 minutos y su recuperación es bastante cómoda y rápida.

Esta intervención se aconseja programarla en una fase del ciclo menstrual posterior a la menstruación, hablando con la paciente se aclaran todos los detalles, requiere atención y escucha, cada paciente sabe lo que le molesta y debemos encontrar conjuntamente la solución con la técnica más adecuada.

La paciente tras la intervención puede volver a su casa por su propio pie, sabiendo que puede tener molestias y/o leve sangrado en las horas siguientes, se le indica el tratamiento analgésico y los cuidados locales que debe seguir.

¿Cuánto tiempo de recuperación es aconsejable?

Normalmente la paciente puede seguir con su actividad laboral o habitual en 24 horas, dependiendo también cúal es su actividad, por ejemplo puede realizarse trabajo de oficina o estudio, sin ningún problema, si la paciente requiere ejercicio físico más intenso, puede necesitar 2 o 3 días.

¿Cuánto cuesta una labioplastia? ¿Cuál es el precio de la labioplastia?

Entorno a 1800 – 2000 €, aunque cada paciente se valora individualmente y se le entrega su presupuesto, sin compromiso, nuestra primera consulta médica es gratuita.

PREGUNTAS HABITUALES:

1.¿Tendré dolor?  

 NO, se trata de una técnica prácticamente indolora.  Además suele asociarse a sedación, según cada paciente.

2.¿Cuándo puede mantener relaciones sexuales?

Hay que esperar entre 4 y 6 semanas, para dejar que los tejidos cicatricen perfectamente.

3.¿Cuándo se retiran los puntos?

No utilizamos puntos que haya que retirar, la sutura queda oculta y no se ve nada externamente.

4.¿Cuándo podré bañarme?

Puede ducharse desde el primer momento, también lavarse la zona sin problema, para bañarse en agua estancada (piscinas, spas,….etc.) hay que esperar aproximadamente 1 mes.

5.¿Perderé sensibilidad?

Puede disminuir la sensibilidad si se realiza una técnica más agresiva, o si se requiere remodelar el capuchón del clítoris, ya que esta zona anatómica tiene más terminaciones sensitivas.

6.¿Puedo tener problemas al orinar?

No.  En los primeros días del postoperatorio, las primeras veces que la paciente orina tras la operación, puede alterarse la emisión en forma de “aspersor”, esto no siempre ocurre y es meramente transitorio.

En cualquier caso, lo más importante es tener al cirujano accesible para cualquier consulta pre y postoperatoria, se trata de una intervención sencilla y con gran satisfacción para las pacientes.

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¿Dónde van las prótesis en el aumento de pecho?

¿Dónde van las prótesis en el aumento de pecho?

En la cirugía de aumento mamario, ya sea un aumento de pecho simple, o una mastopexia (elevación) con aumento, las pacientes se preguntan ¿dónde van los implantes? ¿cómo los coloca, Dra? y ésta es una buena pregunta.

Los implantes mamarios o prótesis mamarias se introducen en un «bolsillo» que crea el cirujano para alojar el elemento que consigue aumentar el volumen, la proyección y el contorno del pecho, la prótesis mamaria.

 

Existen distintos planos de colocación de los implantes:

1. Plano subglandular, está situado justo debajo de la glándula mamaria, encima del músculo pectoral, o cubierto por su fascia, se llama entonces «Subfascial». Este plano es técnicamente sencillo de  abordar, existe una delimitación anatómica entre la glándula y su asiento en planos profundos, por eso esta colocación evoluciona con un postoperatorio casi indoloro, y los resultados clínicos se pueden observar muy pronto.  

Tiene algún inconveniente, el más destacable es que los tejidos que cubren la prótesis pueden distenderse y esta relajación podría ocasionar desplazamiento, mostrar irregularidades evidentes en el contorno del pecho si la paciente es muy delgada y tiene (como suele ser frecuente poco espesor de glándula mamaria).

2. Plano subpectoral, o submuscular, este plano requiere «despegar» el músculo pectoral del plano profundo costal, esta separación se la realiza el cirujano con el instrumental preciso, delicadamente y con sus dedos respetando las estructuras anatómicas, y asegurando que no se produzca sangrado.  Se crea un «bolsillo» a medida del tamaño del implante y se coloca en la posición correcta.  

El postoperatorio de esta técnica puede suponer alguna molestia en los primeros días tras la intervención, tirantez, dolor localizado,… que se controla con analgésicos, vendaje y reposo de las extremidades. Las ventajas de este plano serían, su estabilidad, la cobertura completa y segura del implante hace más precisas las exploraciones clínicas y radiológicas (protocolos de prevención de patología mamaria,….etc.). La palpación del pecho es muy natural, incluso en paciente muy delgadas.

3. Plano Dual o Dual Plane: la parte superior del implante está debajo del músculo y la parte inferior está cubierta por la fascia muscular, dejaría la parte inferior sin  presión muscular, aportaría mayor naturalidad al contorno y previene posible compresión y/o desplazamiento de la prótesis en pacientes con músculos pectorales más desarrollados.

En la elección del plano de colocación del implante influyen muchos factores, tales como:

– Volumen y forma de la glándula

– Espesor y calidad de la piel

– Conformación anatómica del tórax

– Actividad física de la paciente

– Habilidad del cirujano

– Forma del implante

Todos éstos y otros factores los valora el cirujano plástico junto con la paciente para decidir el plano de implantación más adecuado a cada paciente.

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Información en Cirugía Plástica y Aumento de Pecho.

Información en Cirugía Plástica y Aumento de Pecho.

La información es uno de los valores más preciados en nuestro medio, cualquier consumidor antes de adquirir un producto se informa de sus cualidades, ventajas, precio,…, etc.  La Salud, el sector sanitario, y dentro de él la cirugía plástica, cirugía estética con todas sus operaciones, son objeto de búsqueda por el público general y cualquier persona que esté pensando en realizarse un tratamiento de cirugía plástica.

¿Dónde buscar información sobre cirugía plástica y aumento mamario?

La respuesta es automática: en Internet.  Hace unos años, los pacientes buscaban información a través de amigos, familiares,…, otras personas que se habían operado, o en medios impresos como guías telefónicas, periódico,…etc., hoy por hoy estos medios han sido (aunque aún tienen su papel)  superados ampliamente por las búsquedas Online.

Las personas interesadas en aumento mamario y/o cirugía plástica, encuentran la información mediante:

  • Buscadores, portales,  Google, es uno de los más utilizados

  • Canales de contenido audiovisual, como YouTube, es el más habitual

  • Redes sociales: Facebook actualmente es la más utilizada, Twiter, Linkedin, Instagram,…, entre otras

  • Directorios médicos, generalmente de empresas relacionadas con la salud, seguros,…etc.

  • Páginas Web de cirujanos plásticos reconocidos por su credibilidad y reputación.

  • Otros medios:  medios de comunicación/información como la radio, televisión, plataformas audiovisuales, revistas de temática afín (estética, estilo de vida, salud,….,etc), conferencias,….etc.

El móvil es el dispositivo más utilizado para buscar información Online, junto con el ordenador personal y la tablet, permiten acceden de forma casi inmediata a cualquier rincón virtual, comparar servicios, precios, opiniones y conseguir de manera rápida la localización del cirujano plástico y de igual forma concertar una cita.

Según la ISAPS (International Society of Aesthetic Plastic Surgery) la cirugía de aumento de pecho es la más solicitada en todo el mundo, supone el 15,8 % de todas las intervenciones de cirugía plástica y estética en todo el mundo, le seguirían de cerca la liposucción con un 14 % y la cirugía de corrección de los párpados con un 12,9% de intervenciones.

¿Qué información buscan las pacientes interesadas en aumento de pecho?

La información más buscada es la relativa a:

  • Resultados de intervenciones, especialmente fotos del ANTES Y DESPUÉS, en este punto quisiera recalcar que las fotos del antes y después, nunca suponen un resultado de garantía de una operación, porque las condiciones personales son variables y en ningún caso estas fotos garantizan ese resultado.

  • PRECIO de la operación y precio de la consulta, ¿cuánto cuesta una operación de aumento de pecho? Ésta es posiblemente una de las preguntas más habituales planteada por las pacientes,…, la respuesta también debe tener en cuenta que existen falsedades e imprecisiones que pueden confundir, más que aclarar a las pacientes,…, ¿Quién realiza la intervención? ¿qué gastos están incluidos y cuales no?  …., etc.

  • Información sobre el cirujano plástico, su curriculum vitae, experiencia profesional, reseñas y opiniones registradas por otros pacientes, …, pueden resultar de utilidad para elegir uno u otro especialista.

El aumento de pecho o aumento mamario es la intervención que más búsquedas de información genera en todo el mundo, … , podemos imaginar la cantidad de artículos, referencias,… , vídeos,…., información en general que los pacientes pueden tener a su alcance.

Llegados a este punto, quiero destacar que toda esta información, aunque positiva para ayudar en la decisión de las pacientes, es tan sólo una instrumento, porque desde considero que la mejor información, la más precisa, la imprescindible y fundamental, …., es la del cirujano plástico en la propia consulta, con la paciente delante, valorando todos lo aspectos clínicos y personales de CADA PACIENTE, escuchando los deseos de la persona que tiene delante, aportando INFORMACIÓN objetiva, respondiendo a sus dudas, y definitivamente orientando en la decisión a cada paciente.

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¿Elevación mamaria o aumento mamario?

¿Elevación mamaria o aumento mamario?

La consulta de cirugía plástica nos acerca diariamente a pacientes con diferentes expectativas, peticiones,…, etc., y una de las dudas más frecuentes la plantean pacientes que quieren mejorar el aspecto de su pecho y plantean realizarse un aumento mamario, …, solicitan “ponerse prótesis” y señalan su pecho elevándolo.

El aumento de pecho, o aumento mamario, técnicamente se realiza mediante la intervención llamada mamoplastia de aumento, y…, como objetivo principal consigue aumentar el volumen mamario,…, colateralmente también produce una elevación del pecho, aunque en menor grado.  Sin embargo, la operación específica que eleva el pecho, es la mastopexia, también llamada lifting mamario, o elevación mamaria.  

Son intervenciones diferentes, …, y existe otra intervención que consigue el doble efecto de reubicar y elevar el pecho, es la mastopexia con aumento.

La indicación de uno u otro procedimiento deben decidirla paciente y cirujano plástico valorando todos los aspectos y condiciones clínicas, entre ellas:

  • Posición del pecho y del complejo areola pezón respecto al surco submamario, esta condición es importante, ya que define lo que llamamos el pecho caído o “ptosis mamaria”, si existe ptosis mamaria (glándula descendida en sus polos inferiores), colocar un implante mamario como única opción no mantendrá el pecho en una posición adecuada,… sólo empeorará el problema,…., producirá un descenso creciente, agravaría la ptosis mamaria.  Estaría indicado hacer una mastopexia.

  • Piel elastósica, estrías cutáneas, pérdida de elasticidad, estas características clínicas decantan la decisión de realizar mastopexia, y no aumento simple, ya que con mayor volumen,… mayor peso,…., etc.

  • Antecedente de pérdidas de peso repetidas o masivas,….,  cambian la laxitud de los tejidos, no sólo de la piel, también los músculos,…, este parámetro contraindica en parte realizar sólo el aumento mamario, suele ser necesario reacomodar los tejidos, … es decir realizar una mastopexia.

  • Expectativas de la paciente. En mi opinión este punto es muy importante, porque las pacientes normalmente desconocen las implicaciones de una mastopexia. Esta intervención supone mayor cicatriz que el aumento mamario simple. Hay que explicar muy bien el procedimiento para que la paciente entienda que para elevar el pecho el cirujano debe retirar tejido sobrante, laxo y reposicionar la glándula mamaria adecuadamente, además de colocar un implante si su deseo es aumentar también el volumen del pecho.

A esto se une la dificultad de anticipar la “talla” que finalmente tendrá la paciente tras la intervención, ya que no se trata sólo de sumar volumen, ni de restar volumen,…., en las mastopexias con aumento realizamos ambas cosas,….., y existe un punto de incertidumbre mayor para las pacientes,… ya que se parte de las decisiones se toman intraoperatoriamente, a diferencia del aumento o la reducción mamaria simples.

Todas estas consideraciones me llevan a firmar que la mastopexia con aumento, o la elevación mamaria con aumento es una de las intervenciones de cirugía plástica que conlleva mayor dificultad: preoperatoria porque hay que informar con la mayor precisión posible a cada paciente, dificultad intraoperatoria, porque hay que adaptarse dentro de la cirugía a la distensión de los tejidos, a la vascularización, a la proporción glandular,…, y dificultad postoperatoria, porque la cicatriz es mayor y requiere también cuidados específicos.

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¿Cuál es la mejor cicatriz en el aumento de pecho?

¿Cuál es la mejor cicatriz en el aumento de pecho?

La cicatriz en el aumento mamario es un tema frecuentemente discutido en la consulta de cirugía plástica. Es comprensible que las pacientes quieran conseguir el volumen del pecho deseado, sin tener que soportar una cicatriz visible que no pueda ocultarse con la ropa interior o la ropa de baño.

Estas consideraciones son importantes, y tenemos que valorar las opciones posibles en cada caso, con cada paciente, teniendo en cuenta la forma de su pecho, la calidad de su piel, el tono de su areola,…etc.

Cualquier intervención requiere lo que los cirujanos llamamos una “via de abordaje”, una “puerta de entrada” es decir una incisión,…., y dicha incisión se transforma inevitablemente en una cicatriz.  La calidad de la cicatriz dependerá de la técnica quirúrgica (sutura adecuada, tensión, respeto a los tejidos vivos,…,etc), pero también de las características de los tejidos de cada paciente lo cual no podemos cambiarlo, hay que estudiarlo previamente y tomar la elección mas adecuada.

Las incisiones para el aumento mamario generalmente se realizan en una de estas ubicaciones:

  • En el pliegue submamario, debajo del seno, justo en el propio pliegue o justo por encima del mismo (inframamario)

  • Alrededor del perímetro de la areola, parcial o total (periareolar)

  • A través de la axila (transaxilar)

La ubicación de la incisión la decide conjuntamente  la paciente con su cirujano, dependiendo de la anatomía de la paciente, de los implantes y la preferencia de la paciente bien informada.

Vamos aportar algunas ventajas e inconvenientes de una u otra localización de las incisiones,… heridas quirúrgicas,… y finalmente cicatrices.

1.  Vïa inframamaria: es visible en las primeras fases postoperatorias, con el paso del tiempo va mejorando su apariencia y como queda incluida en el surco submamario apenas se ve tras unos meses. Permite implantar prótesis de volúmenes mayores. Inconveniente: puede molestar al principio cuando se utilicen sujetadores con aros, por ello se recomienda esperar 2 meses antes de usarlos. 

2.  Vïa periareolar: queda camuflada en la transición de color de la areola a la piel del resto del pecho. En las pacientes de piel morena, con areolas oscuras y bien delimitadas la cicatriz llega a ser apenas perceptible. Inconvenientes:  cuando la paciente tiene una areola sin margen nítido,…, puede resultar difícil esconder la cicatriz, la vía areolar depende también del perímetro de la areola, y en pacientes con areola pequeña,…,  puede quedar limitado el volumen de los implantes que puedan colocarse. También esta zona tiene mayor cantidad de terminaciones sensitivas,…, y la sensibilidad puede afectarse tras la cirugía.

3. Vía axilar: esta incisión queda disimulada en el pliegue de la axila, en algunas pacientes es apenas visible, aunque en otras con mayor densidad glandular o tendencia a cicatriz hipertrófica pueden ofrecer cicatrices visibles, que en traje de baño no pueden ocultarse. Otro inconveniente: en pacientes con tórax largo, o muy musculadas puede suponer una dificultad técnica en la intervención porque el control del sangrado es menos accesible para el cirujano.

Cada paciente es única, y cada intervención también lo es, para decidir cual es la incisión mejor en su caso la paciente y el cirujano forman equipo, aconsejar y dejarse aconsejar es la mejor opción.

 

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Cirugía Estética y el «efecto positivo potenciador»

Cirugía Estética y el "efecto positivo potenciador"

La Cirugía Estética tiene como objetivo mejorar el aspecto estético mediante una operación que se dirige a modificar la forma, posición, perfil,…, de un tejido vivo en una zona anatómica determinada.

Partiendo de esta premisa, cabe esperar que tras una intervención de cirugía estética el resultado quede limitado a mejorar la apariencia de la zona tratada, únicamente (que no es poco).

En nuestra experiencia, tras muchos pacientes operados, se observa que la mejoría muchas veces se muestra en muchos aspecto, no sólo, en el resultado concreto previsto y descrito antes de plantear la intervención.

Observamos que cuando una paciente, por ejemplo, se aumenta el volumen del pecho, se van produciendo cambios como la forma de vestir, se siente más segura de su imagen corporal, está más contenta con su escote,…, incluso hace actividades que antes de la intervención no se atrevía a hacer por inseguridad,…, nadar,…, ir a un gimnasio,…tomar el sol,….etc. Su autoestima mejora, y su vida en general también.

En este sentido la intervención que más efectos positivos potenciadores provoca, tal vez sea la abdominoplastia y la liposucción. Estas intervenciones mejoran el contorno corporal y reducen la grasa acumulada en zonas como: abdomen y/o flancos.

La Cirugía Estética tiene como objetivo mejorar el aspecto estético mediante una operación que se dirige a modificar la forma, posición, perfil,…, de un tejido vivo en una zona anatómica determinada.

Partiendo de esta premisa, cabe esperar que tras una intervención de cirugía estética el resultado quede limitado a mejorar la apariencia de la zona tratada, únicamente (que no es poco).

En nuestra experiencia, tras muchos pacientes operados, se observa que la mejoría muchas veces se muestra en muchos aspecto, no sólo, en el resultado concreto previsto y descrito antes de plantear la intervención.

Observamos que cuando una paciente, por ejemplo, se aumenta el volumen del pecho, se van produciendo cambios como la forma de vestir, se siente más segura de su imagen corporal, está más contenta con su escote,…, incluso hace actividades que antes de la intervención no se atrevía a hacer por inseguridad,…, nadar,…, ir a un gimnasio,…tomar el sol,….etc. Su autoestima mejora, y su vida en general también.

En este sentido la intervención que más efectos positivos potenciadores provoca, tal vez sea la abdominoplastia y la liposucción. Estas intervenciones mejoran el contorno corporal y reducen la grasa acumulada en zonas como: abdomen y/o flancos.

Mencionar también como otras intervenciones de cirugía plástica y estética, consideradas menores como la otoplastia o la blefaroplastia, generan ese efecto positivo potenciador, que hace a los pacientes sentirse mejor.

Es entonces la cirugía plástica y estética una cirugía “de lujo”, calificada en algunos momentos como “frívola” o incluso  “innecesaria”,…, desde mi punto de vista en absoluto, es una  cirugía necesaria con sus debida indicaciones, y cuyos efectos van más allá de los meramente estéticos.

La Cirugía Plástica y Estética, tiene también la denominación de Cirugía Reparadora, cuyo objetivo es reconstruir, o reparar las estructuras anatómicas o tejidos dañados por una lesión traumática, congénita, u oncológica entre otras,…(quemaduras, malformaciones, reconstrucción tras cáncer,…etc.), esta parte de nuestra especialidad es la menos conocida, y forma parte de nuestro bagaje profesional.

En general, me agrada pensar que nuestra especialidad aporta bienestar y mejor calidad de vida a nuestros pacientes.

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Abdominosplastia: En qué consiste y cuándo está indicada.

Abdominoplastia: En qué consiste y cuándo está indicada.

La Abdominoplastia es una intervención de Cirugía Plástica y Reparadora, ya que sus principales indicaciones tienen que ver con la reparación de los tejidos distendidos de la pared abdominal, es por tanto una intervención que mejora la estabilidad de la pared abdominal y su musculatura.

Esta precisión es importante porque, a diferencia de la liposucción, en esta intervención se restaura la posición de los músculos rectos abdominales que se encuentran distendidos o separados “diástasis de rectos” tras circunstancias de  aumento de presión intraabdominal, como por ejemplo embarazos gemelares, o embarazos con gran distensión abdominal, obesidad importante, cambios ponderales,… entre otros.

En la liposucción se realiza la aspiración de la grasa subcutánea de la pared abdominal, actuamos en un plano anatómico más superficial y no se interviene sobre los músculos, ni tampoco sobre la piel excedente, por ello no siempre podemos aspirar “toda la grasa” que el paciente querría, ya que hemos de contar con el factor de retracción de la piel que tiene unos límites.

 

¿En qué consiste?

Para realizar la abdominoplastia, de forma concisa tenemos en cuenta los siguientes puntos:

1º. INCISIÓN: la incisión, y posterior cicatriz, se sitúa lo más baja posible a nivel suprapúbico (para que pueda cubrirse con el bikini), se alarga hasta los laterales del abdomen. Realizamos también otra incisión alrededor del ombligo, para reubicarlo, esta cicatriz queda también disimulada en la concavidad del ombligo.

2º. FALDÓN ABDOMINAL: llamamos “faldón abdominal” al pliegue de piel y grasa fláccidos que “cuelgan” en la pared abdominal, generalmente puede delimitarse bien con el paciente de pie.  Este tejido excedente es el que el paciente señala y reconoce como molesto para sus actividades habituales.

3º. OMBLIGO: el ombligo de estos pacientes tiene diversas formas de distensión que van desde deformidades, elongaciones, hasta hernias umbilicales que deben tratarse también.  En la intervención el ombligo se asegura, se fija, y su forma también se integra dentro de la nueva reubicación dermograsa.

4º. Los MUSCULOS: como decíamos antes, los músculos restos abdominales, y en algunas ocasiones los músculos oblícuos, están distendidos y separados, en esta intervención reparamos esta posición mediante la plicatura, con este procedimiento suturamos los músculos para reforzar su firmeza y restaurar la estabilidad. En algunos casos esta plicatura requiere también del implante de una malla para fortalecer esa estabilidad.

5º. LA PIEL Y LA GRASA:  Es el último paso de la intervención, en este punto se elimina el faldón abdominal y la grasa excedente, ajustando toda la piel a los planos profundos de la pared abdominal.  Se sutura todo cuidadosamente, evitando tensiones, asegurando que no haya sangrado, normalmente se coloca drenaje que retiramos cuando se comprueba que no hay riesgo de hematoma.

6º. Consideraciones generales: tras la intervención el paciente debe utilizar una compresión suave mediante una faja que se irá adaptando, también utilizará unas medias de compresión para prevenir trombos.  En cada caso se prescribirá el tratamiento médico adecuado destinado a prevenir infección, analgésicos, heparina, antiinflamatorios,.. adaptado a cada caso particular. Se recomienda  movilización precoz y revisiones médicas para seguimiento cercano del paciente.

 

¿Cuándo está indicada esta intervención?

 

  1. Cuando existe un excedente de piel y grasa, con tejidos péndulos, aspecto colgante, pliegue,… “faldón abdominal” que limita las actividades del paciente.
  2. Cuando existe también una “diástasis de rectos”, separación de los músculos rectos abdominales.
  1. Cuando al mismo tiempo el paciente quiere “eliminar” una cicatriz muy visible, o varias cicatrices de cirugías previas, como por ejemplo: cicatriz vertical de cesárea, cicatrices adheridas de apendicectomías, o de laparoscopia,… etc.

Algunos pacientes, quieren eliminar otros estigmas como: tatuajes, estrías,…etc., hay que informar de que las estrías que pueden eliminarse son las localizadas dentro del tejido que vamos a extirpar, lamentablemente no pueden eliminarse “a distancia”.  Información importante al paciente es explicar donde localizaremos nuestra incisión para poder “esconderla”,  cambiamos unas cicatrices muy visibles e inestéticas, por otra “camuflada” en una zona poco visible (bikini). 

Importante contar con su cirujano plástico reparador, seguir sus indicaciones y tenerlo lo más cerca posible.

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Fotos de Resultados: Antes y Después del Aumento de Pecho.

Fotos de Resultados: Antes y Después del Aumento de Pecho.

El aumento de pecho es probablemente la intervención más frecuente en cirugía plástica y estética, es también por lo tanto, la operación más “buscada” en internet.

Cuando una paciente se plantea aumentar el volumen de su pecho, busca información,…, y actualmente es más fácil que nunca encontrarla, acudimos a nuestro ordenador, tablet,… o teléfono móvil,.. y buscamos.

En este camino se encuentran infinidad de foros, redes sociales, canales,…, páginas web,…, sitios en general que muestran todo tipo de opiniones, casos, resultados,…, datos,…., al alcance de todo el mundo.  Lo cierto es que hay información  y desinformación,… como en cualquier otro tema, debemos distinguir lo cierto de lo falso, lo real de la fantasía, y no dejarnos llevar por esta inmensa marea de ítems que aportan las redes.

Las fotografías del “antes y después” son un clásico de la cirugía plástica y estética, lógicamente las pacientes necesitan comprobar los cambios que se producen tras una intervención, y en el caso concreto del aumento de pecho,… se busca cuantificar “qué volumen” de implantes son los que ofrecen uno u otro mejor aspecto del pecho, del escote,…, de la apariencia final.  Y ya no sólo el volumen,…, también la forma,… la posición,…., cómo queda un determinado bikini,…, por ejemplo.  Con todo esto corremos el riesgo de frivolidar  sobre una intervención quirúrgica, de ignorar que no todo es posible,…, estamos hablando de salud, de condiciones vitales,…, de puntos de partida muy personales.

Los catálogos de productos, son muy útiles para comprar bienes tangibles,…, por ejemplo un coche,… podemos elegir el modelo, el color,…, todo su equipamiento,…., etc., en el caso de una intervención quirúrgica no es tan sencillo, hay muchos factores a considerar y algunos de ellos escapan de nuestro control.   Cuando una paciente quiere realizarse un aumento mamario, hemos de considerar individualmente a esta mujer con su específica anatomía, su historia clínica particular,…, por supuesto sus deseos y preferencias,…., aunque es imposible mostrar anticipadamente el catálogo de su resultado final,…,si podemos aproximarnos mucho,…., pero no estamos hablando de coches,… siguiendo con el ejemplo.

Otro punto a mi parecer importante, es contextualizar esas imágenes del “antes y después”. Las fotografías para que puedan compararse adecuadamente requieren realizarse en las mismas condiciones de luz, flash, distancia, postura, foco, …,y  también es fundamental valorar los plazos de evolución.  A este respecto hay que saber que el resultado de un aumento de pecho cambia desde un postoperatorio inmediato hasta alcanzar el resultado definitivo. Los cambios afectan a la apariencia de la cicatriz, que puede pasar de ser muy visible a ser apenas perceptible, la altura del pecho es otro de los aspectos fundamentales, no tiene nada que ver la forma y posición del pecho en la primera semana con la forma y posición que adquiere pasadas varias semanas, cuando las pacientes buscan “fotos del antes y después” de un aumento de pecho,… pueden encontrar todo tipo de comparativas,…, e influir erróneamente en su toma de decisión, en sus deseos a la hora de solicitar un determinado volumen de prótesis, o una vía para colocar los implantes.

Las fotos de resultados del “antes y después” de un aumento de pecho, son un instrumento más, tienen una utilidad relativa,…, ayudan a orientar, …, aunque no debe ser el único método de búsqueda de información.

La mejor información, personalizada, y con criterio de realidad,…, la proporciona su cirujano plástico que tras una valoración clínica minuciosa está en condiciones de poder aconsejar el medio necesario para cumplir las expectativas propuestas por la paciente,…, y efectivamente también son de utilidad las fotos del “antes y después” como un instrumento más, siempre sabiendo que el punto de partida de cada paciente es absolutamente único, particular y personal.

 

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¿Cuánto cuesta una blefaroplastia?

¿Cuánto cuesta una blefaroplastia?

La Blefaroplastia es la operación que permite, entre otras posibilidades:

  • Reducir las bolsas de grasa de los párpados

  • Eliminar la piel excedente de los párpados

  • Mejorar la posición del canto externo

  • Tensar las estructuras palpebrales 

  • Reorientar la posición de las pestañas 

Estas acciones suponen mejorar la función dinámica palpebral y “rejuvenecer” el aspecto de los párpados de los pacientes, que normalmente vienen a nuestra consulta diciendo que no pueden “abrir bien los ojos”, que lagrimean continuamente, que se ven “mayores”, o diciendo que  “me han aparecido estas bolsas”,…., etc..  

El primer paso es realizar un diagnóstico adecuado, como en cualquier tratamiento quirúrgico es fundamental identificar cuál es el problema, plantear la solución (que no siempre es la cirugía) y explicar al paciente todas las opciones, haciendo énfasis en los resultados previsibles, en el postoperatorio y tiempo de recuperación. Esta primera consulta debe realizarla el Cirujano Plástico, por supuesto.

Tras esta valoración inicial, cuando el tratamiento quirúrgico es el indicado, entregamos al paciente su presupuesto.  El precio de una blefaroplastia depende de varios factores, entre los que consideramos:

  • ¿Necesita permanecer ingresado en el hospital?

  • ¿La operación se realiza bajo anestesia general o local?

  • ¿Qué se incluye en el presupuesto?

  • ¿Es una intervención de Cirugía Reparadora o de Cirugía Estética?

  • ¿El IVA está incluido en el precio en el precio de la blefaroplastia?

  • ¿Las consultas de revisión hay que pagarlas?

Al paciente, además de explicarle todo el proceso terapéutico de forma clara, ajustando sus expectativas,…, le entregaremos su presupuesto y respondiendo a las dudas más frecuentes:

  • La Blefaroplastia es una intervención que normalmente no precisa mantener al paciente ingresado en el hospital, lo más frecuente es que se realice de forma ambulatoria.  Por lo tanto, el coste de un ingreso hospitalario estaría justificado sólo en los casos más severos, pacientes con alto riesgo clínico, cirugías combinadas, o reconstrucciones complejas.

  • Los avances anestésicos han mejorado considerablemente en la última década, podemos realizar la mayoría de las blefaroplastias sin necesidad de intubar al paciente, con anestesia local complementada con sedación más o menos profunda se pueden operar perfectamente un alto porcentaje de pacientes. Estos avances también afectan al presupuesto, lógicamente una anestesia general es más costosa que un procedimiento menos agresivo.

  • El presupuesto tiene que ser CLARO, y despejar cualquier duda de qué incluye y qué no incluye. Algunos centros utilizan como reclamo publicitario “ofertas” con precios absolutamente imposibles,…., con esto atraen al paciente,…, y luego en la “letra pequeña” puede comprobarse que no están incluidos el coste de quirófano, o las revisiones,…etc.  Afortunadamente los pacientes están cada vez mejor informados y no se dejan llevar por argucias publicitarias.

  • Otra consideración importante es la de diferenciar cuando una blefaroplastia se realiza con finalidad funcional o estética.  Esta finalidad es importante y clínicamente está clara, aunque los pacientes no lo planteen directamente.  Cuando el paciente viene a nuestra consulta refiriendo que le “pesan” los párpados, tiene dificultad para la apertura palpebral o que le “rozan” las pestañas,…, presenta un ojo seco, o un lagoftalmos,…..entre otros síntomas,…, estamos hablando de un problema médico funcional, y no únicamente un necesidad estética.  

Hay cirugías palpebrales, blefaroplastias, reconstructivas y meramente estéticas. 

 Esta diferencia también repercute en el presupuesto. La cirugía destinada a mejorar la dinámica palpebral, a curar un problema, que puede afectar al campo visual, a la córnea, a la conjuntiva (ectropión, entropión, trichiasis, ojo seco, ..etc.), es una cirugía plástica reparadora. Esta cirugía palpebral reparadora o reconstructiva no lleva IVA, sin embargo la cirugía estética de los párpados actualmente lleva un 21 % de IVA, y esto debe quedar claro en el presupuesto.

  • Tras una blefaroplastia, el seguimiento es fundamental, porque se trata de una intervención que, aunque no es dolorosa, requiere una vigilancia cercana y accesible. ¿Está incluido el seguimiento accesible y cercano en el presupuesto que le entregan?  Este punto debe quedar claro.

Con todas estas consideraciones, podemos responder a la pregunta inicial ¿cuánto cuesta una blefaroplastia?  Cada paciente debe ser valorado minuciosamente por el cirujano plástico, y sólo tras esta valoración puede entregarse un presupuesto CLARO y PERSONALIZADO.

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Cuestiones importantes a tener en cuenta tras un aumento de pecho

Cuestiones importantes a tener en cuenta tras un aumento de pecho

La mamoplastia de aumento, o cirugía de aumento de pecho, es una de las intervenciones de cirugía estética más frecuentes en nuestro entorno, también es una de las que más satisfacciones proporciona a las pacientes y al cirujano. Los motivos:

  • Es una intervención muy previsible, si se estudia bien a cada paciente, se le escucha y se atiende a sus preferencias. 

  • La evolución postoperatoria se lleva con comodidad por las pacientes, siempre y cuando se sigan los consejos recomendados por el cirujano y se tomen los analgésicos pautados.

  • Las complicaciones postoperatorias son poco frecuentes, especialmente si se tiene al cirujano plástico cerca, pendiente de cualquier variación clínica.  El seguimiento postoperatorio de los pacientes es FUNDAMENTAL, y la paciente tiene que tener la seguridad de que ante cualquier problema su cirujano va a estar ahí para atenderla y solucionarlo.

Teniendo en cuenta estas premisas, podemos sintetizar en 5 puntos las consideraciones más frecuentes que tienen que tener en cuenta las pacientes que se someten a una cirugía de aumento mamario:

PUNTO 1. El resultado inmediato no es el definitivo:  cuando la paciente recién operada de su mamoplastia de aumento acude a su primera cura tras la intervención, puede sufrir una decepción, el aspecto de su pecho no es el que esperaba… ¿por qué?  Porque tras la operación existe un edema de los tejidos propios de la cirugía. El cirujano tiene que mover piel, grasa, .. músculo pectoral,… en muchos casos,… y estos gestos quirúrgicos implican inflamación, pequeños derrames,… que confieren temporalmente un aspecto deformado de lo que luego con la evolución se termina consiguiendo.

PUNTO 2. La cicatriz, o mejor dicho: la herida quirúrgica, tras la intervención de aumento mamario, también va a pasar por diferentes fases, como cualquier herida en proceso de cicatrización: fase inflamatoria, fase de retracción, fase de resolución,…etc., por ello debemos tranquilizar a la paciente y por supuesto anticiparnos y tratar cualquier desarrollo anómalo, tratando siempre de proporcionar el mejor cuidado a esa herida quirúrgica – cicatriz.

PUNTO 3. Tras una mamoplastia de aumento, o aumento mamario con implantes protésicos, o prótesis mamarias, debemos esperar a que “se asienten”, los implantes inicialmente parecen más altos en su posición torácica y en muchas ocasiones recomendamos a las pacientes el uso de una “banda elástica” en periodos más o menos prolongados del día para mejorar la “posición” de los implantes.

PUNTO 4. Como ocurre en cualquier herida, y la incisión quirúrgica también es una herida, puede notarse una pérdida de sensibilidad localizada.  Normalmente es temporal, aunque en algunos casos no remite, es más frecuente en las incisiones localizada en la areola, ya que la densidad de terminaciones sensitivas es mayor que en otras zonas de incisión. No es infrecuente que algunas pacientes presenten hipersensibilidad en los pezones en algunas fases, esta sensación puede resultarles molesta,…,va a ceder hasta recuperar la sensibilidad normal.

PUNTO 5. Como ya hemos apuntado anteriormente, si la paciente sigue las indicaciones de su cirujano,… y su cirujano favorece la comunicación directa,… la recuperación de la paciente será cómoda y segura.  La paciente debe tomar su medicación pautada, debe evitar los movimientos extremos de los brazos, evitar cargar peso, realizar paseos cortos y frecuentes, llevar ropa cómoda,… no apresurarse,… tener la paciencia suficiente … al igual que el cirujano,… es una labor de equipo.